表    号：粤卫调13表

                                          制表机关：广东省卫生厅

                                          备案机关：省统计局

                                          批准文号：粤卫办函〔2008〕101号

                                          有效期至：2008年12月31日

   广东省经济欠发达地区县级医疗机构

调  查  表

医院名称（章）：

医院类别:

医院级别:

医院地址：

 填表人：              联系电话：

领导审核：            联系电话：

填表日期：二00八年    月     日

医 院 基 本 情 况

2004

2005

2006

2007

编制病床数

实际开放病床数

医院占地面积（㎡）

医院建筑面积（㎡）

其中业务用房面积（㎡）

医院资产总值（万元）

医院净资产（万元）

医院专业设备总值（万元）

  其中：中医药设备总值（万元）

医院编制人数

全院在职职工数

卫生技术人员总数

其中：执业(助理)医师

  其中：中医专业

        中西医结合专业

注册护士

药学人员

    其中：中药师（士）

检验等技术人员

卫生技术人员职称分类：

高级

其中：中医类别

中级

其中：中医类别

初级

其中：中医类别